婴幼儿学步发展＆选鞋秘笈
宝宝起步走！
基础篇－脚步发展
让宝宝穿鞋前，有必要先了解宝宝的脚部是如何发展的，同时也要知道宝宝学步的原理与情况。学步是指1岁上下，要走得稳要等到1岁半～3岁的时候。到了3岁时后脚的功能才能算比较稳定，也才比较适合去穿各种不同种类的鞋。而通常5岁时可养成脚跟先着地的步态，跌倒机率也会少很多。
只要在发展期学步，就没有早晚的问题
行健骨科诊所院长朱家宏比较主张自然，希望能给家长一个正确的观念：现在的孩子较会出现一些脚的问题 （如扁平足），其实提早穿鞋或穿某些型态的鞋子并不能完全改善这些事情。小孩子刚生下来是不会走路的，所以我们才会说「学步」，学步包括了神经和肌肉，平衡，肌肉的控制，骨骼结构的发展，还有大脑里中枢的平衡，这几点条件都有的话，走路自然会越来越好；这是需要靠时间循序渐进，并非一蹴可成。
一般可以走路的年龄从11个月到1岁3个月都不算太晚，也没有越早走就越好这回事。太晚才学会走路的话才有可能是有神经肌肉或骨骼排列方面的疾病，例如两岁以后还不会走路，就可能有脑性麻痹或发展迟缓的问题，这时就要特别小心。刚开始学步时，跛行、拖步或走得摇摇摆摆都是正常的，父母不必过于担心，也不用太和别的小孩比较。不过，有少数步行时间推迟的情况则要尽快询问骨科医师诊断，例如先天性髋关节发育不良，这时候就要提早治疗和复健才能得到较好的结果。此外，3～5岁孩子的鞋底若出现不正常方向的磨损时（如只磨内侧或外侧）也要多注意，有可能是来自脚部发展的问题。
孩子刚出生时为扁平足、O形腿
所有小孩一出生的时候，脚都扁平的。直到开始学走路后，由于运动会 *** 足弓的发展，绝大多数的扁平足便会改善及消失；而3岁前的腿型会由o形腿转到x形腿，之后才会变直。调查发现，幼稚园孩童中有20％都是扁平足，到了国中，就只剩下4～8％。朱家宏医师也建议，若2、3岁孩子的脚ㄚ仍扁平时，父母也毋须惊慌，可让孩子多在不平的地方行动，以 *** 足弓适当地发展；如在床上爬行走动，宝宝的脚肌肉便可借此练习抓地力，室外干净的草地和沙滩也是很好的选择；相反地，若宝宝都在平坦坚硬的地面行走，则比较不容易去 *** 到足弓部位。所以，朱家宏医师也不建议这年纪的孩子轻易穿上「足弓矫正垫」，除非经由专业医师的评估决定。
实例分享
诊所里曾遇到许多家长带着1岁多～2、3岁间的孩子来看诊，因为觉得孩子的走路姿势怪异。检查后发现纯粹是因为发展较慢而已，并不是家长所担心的疾病所致。每当遇到这种情况，朱家宏医师都会请家长回去观察孩子情况一两个月后再说，因为走路本身「有进步」才是比较重要的。他并补充，检查类似情况时，一开始通常是以专业角度检查「步态」，除非必要（如关节和骨骼结构问题），否则不会动不动就用「照X光」来检查。
Note
重要观念
有很多人会以为脚就像一个铁板一样，平平的，但实际上脚里面有一条条的肌肉肌腱牵引。虽然脚注重的是稳定度，不像手要求的是灵巧，但因为脚部实际上一样有数条肌腱可同时活动，经过训练甚至可以代替手做很多事，口足画家就是一例。
依脚部发展选鞋
朱家宏院长与振兴医院复健治疗师陈子敬皆表示，与越小的孩子，越应该在裸足的情况下行走，去 *** 脚底连接脚指头的肌腱。如此才是正常的发展，因为原始人类是 *** 鞋子的，而赤脚时人类的脚皮就有防滑作用；如果从小就让孩子在不正常的状态下学步，也就容易产生不正常的结果。由于现代人常穿鞋，而且地面又多平硬，两者都造成脚部无法正常活动与发展；再加上营养摄取量多，身高、体重较前人高、重，脚部承受的压力变大，所以扁平足产生的机率也就变高；同理，过胖的孩子也容易产生扁平足。若鞋底也硬，脚趾会无法自由活动，肌腱无法得到足够 *** ，也就没有抓地力了；因为脚的抓地力不足，所以现代人多半仰赖登山鞋行动于荒野。
穿鞋的大原则
在室内时，鞋子要轻薄、柔软度佳，不会过度限制足部活动的；还要注重防滑。因为在室内，所以更不需过度保护；过度保护的结果会使肌腱弱化。而在外出和父母健行郊游时，才需要适当的鞋来提供保护及辅助足部的抓地力。朱家宏院长并提醒，若纯粹以「足部健康」的角度来说，马靴会过度限制足部活动，高跟鞋则会使后跟腱缩短，因而对脚部造成损害，这类鞋款在穿着行走时，整个脚部是往前挤迫，破坏了脚的受力平衡，长期穿着会影响儿童脚部的关节结构，甚至导致脊椎生理曲线变形，对孩子来说损害更大。不过，生活中还有许多其它方面被人注重，所以很多时候穿马靴和较高的鞋子也无可厚非。
陈子敬治疗师表示，一般而言鞋底厚度以0.5～1公分为佳，可有吸震功用；鞋跟高度应在0.6～1.5公分之间。至于鞋子尺寸的适当大小，爸妈可以要孩子把脚往鞋子前面推到底，然后，后脚与鞋的中间若有一指幅间距，则为合适大小（同理，将后脚跟往后顶，押鞋前距离亦可）；另一种算法则为脚长+0.5公厘。 宝宝的脚丫生长速度约每年 1.5 ～ 2 公分 ，让宝宝穿着不合脚的鞋子，长期下来对他们的脚部发育与学步心理都会有不良影响！所以，适时的帮小宝宝更换合脚的鞋子，能够帮助他们健康成长。有时候，在父母的照护下，让宝宝光着脚丫在不同的地面行走，能帮助宝宝的脚丫得到更多 *** ，对于足部发育也会相当有助益喔！
实战篇－详细分析
了解了关于足部发展的原理与选鞋大原则后，其实还有好些疑问会在爸妈的心里头出现，比如鞋子要防滑，那么哪种鞋底的防滑作用好？真皮假皮差异在哪，又该如何选择…。这些问题，以下都有解答！
学步鞋鞋底分析及提醒
小标：鞋底材质& 适当弯折处
学步鞋依鞋底的分类，在市面常见的有橡胶、TPR、PU、EVA、真皮、合成皮等不同材料的大底 。 橡胶与TPR止滑度最佳PU 其次，真皮 、 EVA 与合成皮的止滑度最差 。选购橡胶与PU材质时要注意鞋底的柔软度 ， 太硬太厚的鞋底无法顺应走路时脚部前端的弯曲 ，易使宝宝摔跤 。正确的鞋底弯折部位应位于脚前掌的跖趾关节处〈约在鞋头往鞋后跟1／3的位置〉。软又厚的鞋底则无法给脚掌良好的支撑，易使宝宝产生疲劳感。
小标：材质与纹路
真皮鞋底穿着上需要注意不能碰水，沾水的鞋子湿气会很快的传导到鞋内，除易造成宝宝的不适外，真皮皮料碰到水若没处理妥善，待其干燥后，会变硬甚至龟裂。若由EVA及合成皮此类单一材质做成的大底就尽量避免，因为磨损速度快，防滑性不佳等因素，不建议让学步阶段的宝宝穿着。但市面上有些用EVA搭配橡胶，或合成皮搭配橡胶做的学步鞋鞋底，仍可提供不错的防滑及舒适度。
除了材质外，鞋底的纹路多少也会影响防滑的好坏，没纹路的鞋底，是最容易打滑的鞋子。注重防滑度的父母，在选购时也得注意鞋底纹路的设计。
Note
常用鞋底：
现在市面上童鞋，比较多见的鞋底以TPR、PU底以及EVA+TPR这三种比较多，真皮鞋底因价格较高，故多数运用在成人的手工订制鞋上。PVC鞋底则运用在一些便宜的拖鞋及凉鞋上，国内目前仍有这类鞋款存在，但已不多。
（配图解说＃注1＆注2＆注3）
加注：1黑色部分即为TPR底。
2PU材质属人造，所以会有像布料虚边的问题。
3牛皮因属天然材质，所以材料本身的结构良好，不需再行折边也不怕虚边的问题。
各式鞋款 挑选注意法则
学歩鞋 ：宝宝的脚掌尚未发育完全， 穿鞋最主要的作用就是保护小脚不被外在环境伤害，选鞋的第一步 ， 就是要注意鞋子的尺寸大小，除鞋子要能与脚背贴紧外，鞋子需再预留约5mm的空间，除天冷可以加穿袜子之外，也因为宝宝的脚生长的很快，预留一点空间才不会影响宝宝骨骼的发育。但也不要为了想省钱而买太大尺码的鞋子，这对宝宝脚形及骨骼发展都会有不好的影响。另外，要注意的，避免选购鞋面设计是鞋带款式的，以免鞋带松脱绊倒宝宝。
材质方面尽量选择天然皮质或布面的鞋子，透气性和柔软性都比较好，能让宝宝保持穿着的舒适感。
小马靴 ：要注意鞋身身及鞋口的宽度 ，若鞋身太窄，小朋友会很难入脚。鞋口太窄会影响小朋友在行走时的舒适感。如果是拉链式设计的，则会产生拉链无法拉齐的问题，影响穿着上的美观。另外，拉链式的鞋款需要注意拉链拉到鞋底的距离，距离如果太大，表示鞋子拉开的开口太小，会影响小朋友穿鞋时入脚的顺畅度。还有，拉链鞋款的鞋内应该要有所谓的拉链衬片，保护小朋友的脚，不被拉链伤到。另有拉链档片设计，用来阻挡拉链下滑松脱。图中钉铆钉的那一小片即为拉链挡片.
皮鞋 ：有些高级皮鞋 ， 连鞋底都是使用真皮制作 ，真皮的底会滑，并不适合幼童穿着，在选购上需要多加注意。若真的是喜欢的款式但又碍于全皮底的设计，还是可以在鞋后跟加贴一层TPR打底，但就要注意跟高不宜超过15毫米〈1.5公分〉。注※真皮鞋款多会有真皮LOGO+LEATHER字样做标示。
凉鞋 ：陈子敬治疗师提醒，试穿凉鞋时要注意前面会不会太紧，脚趾与楦头密合但左右各留0.1～0.2公厘的空间给脚趾，以防日后容易姆指外翻。穿着俗称布希鞋的类似鞋款时，则要注意防滑性与透气度。
球鞋及运动鞋 ：黏扣带式的球鞋及运动鞋 ，在穿脱及安全性上〈不必担心鞋带松脱〉，都比较受国内家长的喜爱。但需要注意黏扣带的品质及黏合面积等问题，品质不佳或设计不良的黏扣带，很容易松脱掉鞋，更甚者则会让小朋友受伤。
幼童穿着鞋子奔跑或游戏时，太软的鞋底无法给予良好的支撑，双足受伤的机率相对变高。建议购买鞋子时，可以稍为拗一下鞋底，如果鞋子很轻易的就能对折，这类鞋子就太软，除无法提供良好的支撑性及保护外，也有加入过量塑化剂鞋的疑虑。所以选择较硬的鞋底，搭配柔软的鞋垫，就能提供幼童最好的保护。
选购重点总整理
‧ 楦头要宽松 ：让脚趾头可以完全伸展，脚掌也能确实贴地，避免造成宝宝的脚趾变形弯曲、拇指外翻等情形产生。
‧ 鞋垫柔软 ：能够适度的释放走路时产生的压力，提供舒适的穿着。
‧ 透气材质的运用 ： 宝宝脚掌的脂肪层较厚，且新陈代谢速度快，很容易就流汗 ，鞋面材质以真皮及布料为宜。
‧ 魔鬼沾( 黏扣带) 设计 ：穿脱上比鞋带款更为方便，也能避免因鞋带松脱，绊倒小宝宝。
‧ 其他 ：有些特卖会可能以瑕疵鞋充数，除了比较价钱外，选购这类商品时还需注意鞋面绑带是否完好、鞋底橡胶有无变质、鞋垫有无破损，这些都是必要的考虑因素，白花了冤枉钱事小，宝宝因而受伤才得不偿失！
Note
商品标示：
依国内商品的标示规定，必须清楚告知消费者下列事项，消费者可依此依据选购。
1商品名称。
2制造或委制厂商名称、电话及地址；其为进口者，应标示进口商名称、 电 话及地址。
3生产国别（产品主要制程地之生产国别）。
4鞋面、外底主要材料。
5尺寸。
家长 QA 疑问集
1. 何谓足弓矫正垫＆矫正鞋？
A:是种在足弓部位凸起的鞋内垫。朱家宏医师认为，虽然「支撑」很重要，但「 *** 」更重要，所以强调足弓矫正垫应在必要情况下才使用。矫正鞋则是经诊断决定而需要穿着的鞋；既名为矫正，就必须是量身订做且为专业制造的。
2. 小儿需要高筒鞋保护脚踝吗？
A:只要是过度保护都是不必要的；除非有医疗上的必要，否则不鼓励发育中的孩童穿高筒鞋（马靴也包含在内）；别忘了，马靴当初是设计给骑马人士穿的，后来的人则是为了保暖或打仗时保护脚踝而穿。若家长是为了美观或时尚的原因想让孩子穿，也要注意穿着时间不要太长，频率也不要太高。
3. 真皮与假皮的种类？
A：目前用在鞋子上的真皮，做为大宗使用的有牛皮、羊皮、及猪皮，当然也有一些较稀少的驼鸟皮、鳄鱼皮、蛇皮之类的皮种。牛皮因皮质坚固且价钱平实，目前为使用大宗。羊皮柔软但价格昂贵，部份高级鞋款会使用多。猪皮的柔软度够，毛细孔大透气性佳，但坚韧度不稍显不足，多数用来做鞋子的内里及鞋垫 。
但已现在的技术 ，有些厂商会把皮质不好 的皮革 ，多披覆一层PU(PU COATING) ，这样的皮革还是属于真皮的范围，但它还是会因使用或保存不当而变质 。
合成皮因为是人造的产品 ，不受天然材质的限制，其纹路及花色可谓千变万化 。合成皮其纹路与颜色的品质稳定度高 ，但相对于真皮材质的来说，则略显呆板 。合成皮的材质又可分为 PU 及 PVC ，它们的特性与鞋底的材质特性相同，所以购买这类鞋面的家长要注意，因为PU属于环保材质，会有分解的问题 。而 PVC 材质则含有害物质 ，欧洲市场早已禁用 。
4. 宝宝的脚成长很快，让他们穿大一点的鞋子没关系？
A ：宝宝的脚丫生长速度约每年 1.5 ～ 2 公分，让宝宝穿着不合脚的鞋子，长期下来对他们的脚部发育与学步心理都会有不良影响！所以，适时的帮小宝宝更换合脚的鞋子，能够帮助他们健康成长。有时候，在父母的照护下，让宝宝光着脚丫在不同的地面行走，能帮助宝宝的脚丫得到更多 *** ，对于足部发育也会相当有助益喔！
索锦歪：：答：学歩鞋 :宝宝的脚掌尚未发育完全, 穿鞋最主要的作用就是保护小脚不被外在环境伤害,选鞋的第一步, 就是要注意鞋子的尺寸大小,除鞋子要能与脚背贴紧外,鞋子需再预留约5mm的空间,除天冷可以加穿袜子之外,也因为宝宝的脚生长的很快,预留一点空间才不会影响宝宝骨骼的发育。但也不要为了想省钱而买太大尺码的鞋子,...
索锦歪：：答：为了增加宝宝的足底抓地感和培养平衡力,我们建议在室内让宝宝赤足,让宝宝的脚直接接触地面。但是在室外,由于地面环境复杂,为了保护宝宝的双足,我们建议穿保护性较强的室外步前鞋,同时保持一定的抓地感觉。学步期当宝宝进入学步期(15个月后),步态逐渐稳定。在这个阶段,我们鼓励宝宝穿前足容易曲折的幼儿学步鞋。幼...
索锦歪：：答：1.选择正确尺寸。由于这段时间婴儿的骨骼尚未发育成熟，所以在选择学步鞋时一定要注意尺寸。假如学步鞋太大，会导致婴儿走路不稳，鞋子容易掉下来。幼儿鞋子若太小，可能不利于宝宝骨骼的发育，也不利于宝宝脚部的健康。2.学步鞋的前部可以弯曲。当婴儿刚开始学步时，就会选择整脚走路。所以家长要注意耐心...
索锦歪：：答：因此,基本上不建议妈妈在此阶段给宝宝穿拖鞋,最好以包脚的学步鞋为主。学步鞋的选购透气舒适、质地柔软、防滑设计是选购学步鞋的关键。 抢首赞 已赞过 已踩过< 你对这个回答的评价是? 评论 分享 复制链接http://zhidao.baidu.com/question/1906219845635369420/answer/4492037971 新浪微博 微信扫一扫 举报 ...
索锦歪：：答：然后可以根据所测量的长度要大出一厘米,按照这个尺寸给宝宝挑选学步鞋,当宝宝穿上鞋布鞋之后,让脚后跟贴住鞋跟部位,而前端离脚趾能有一定的空间,这就说明鞋子挑选的鞋子比较合适。舒适透气挑选学步鞋还要注意,鞋子要软硬适中,有较好的透气性,鞋背的开口尽量大一点,这样容易穿脱。系带布鞋并且要购买能够系带...
索锦歪：：答：六大挑选学步鞋原则：鞋底选择柔软、薄底 低鞋筒 平底，没有特殊足弓设计 能稳定包覆脚背 大拇指前方留下约1公分 材质最好能透气 虽然六个原则看起来好像有点复杂，但其实只要你了解了前面的四大错误，就已经掌握了前五个原则了。首先，优先挑 选柔软且薄底的鞋底 ，它能够让脚底感受到各种地形变化...
索锦歪：：答：在户外行走1至2岁，选择学步鞋1段；此阶段宝宝走路步态未稳，应选择前足容易曲折的学步鞋，帮助宝宝更容易起步，培养正确走路姿势。鞋后跟要有硬度，支撑固定脚踝，促进脚骨架的正常发育。可以自信地独立行走（2至4岁），学步鞋2段，此阶段的宝宝非常好动，双脚长时间支撑体重，更需要一双有保护功能的...
索锦歪：：答：学步期 1～3岁孩子开始学步应该选包覆性佳、鞋底防滑效果好的鞋款。幼童期 3～7岁孩子的脚掌开始发育，足弓逐渐形成、脚掌变宽，孩子开始学习自己穿鞋子，可选魔鬼沾设计、好穿脱的款式，因为孩子活动量大，所以要更加重视鞋底避震力佳、鞋垫透气的款式。宝宝脚部成长七阶段：根据宝宝的脚部发展特征，把0...
索锦歪：：答：学步鞋的选择要关注哪些方面呢？第一点要选择好尺寸 鞋子的尺寸非常重要，如果选择过大的鞋子会导致宝宝形成扁平足，如果鞋子过小会影响宝宝脚掌的生长发育 第二点是鞋材 选择软性的牛皮或者羊皮，牛筋底这样的鞋子安全舒适。尽量避免使用人造革或者塑料的鞋底，这样一来是不透气，二是遇水容易滑倒 第三点...
索锦歪：：答：尤其是开始学步的时候，挑选合适的学步鞋是宝宝成功学会走路的第一步。很多家长可能会选择让宝宝光脚在爬爬垫上学走路，或者还是给宝宝穿之前只是为了脚部保暖的婴儿鞋，这些都是不合适的。不仅不利于宝宝正确的走姿，还不能很好地保护宝宝娇嫩的小脚。下面四项4项挑鞋的标准妈妈们可以参考。面料透气 因为...