程凯养生说：胃不动了，是胃不能动，还是脾不让它动？
说一说 胃蠕动 ，说到这个话题还要从北京市政协组织到平谷,大华山地区做义诊：
当时我遇到了一位患者：
患者是一个五十多岁的女性患者,人比较瘦,向我描述的时候,说我胃肠不蠕动,吃东西都不能够消化。我就问,我说你都做过什么样的治疗,她说,我去检查,我描述我症状,我想吃,但是吃了以后不消化。
所以,很多的医生都给我开一些助消化的药,促进胃肠蠕动的药,可是我吃着好像有点效果,但是也没有那么明显,总是不能够明显的缓解。
后来,我也学习了一些 养生 保健的方法,听着你们在电视台,或者是一些网络当中的一些讲课的内容,所以我就想我这应该算胃不蠕动,应该算脾胃虚弱。我应该做做艾灸,结果我就在胃这也做了一段时间的艾灸,但是就不蠕动,效果就是不明显,您看看怎么办吧？我也不想吃药了，有没有什么方法能够缓解症状。
对大家来讲,大家比较熟悉的就是脾胃虚寒,也就是说 胃不蠕动这件事实际上是胃的蠕动能力下降了 ,那么,如果给他一些温热的刺激,比如说出现这种情况的人经常是,容易吃凉的东西,胃肠蠕动下降了,或者是自幼的时候胃肠功能就比较弱,所以导致胃的蠕动比较慢,比较缓,于是出现了下降。
那么这种虚弱的表现用艾灸的方法,或者用一些促进消化吸收的药物,比如大家非常熟悉的,像什么带焦字的这些药物,像焦神曲、焦山楂呀,炒麦芽,炒谷芽等等,这些都可以 帮助胃肠道蠕动 ,再加上一些行气的药物，肉豆蔻、广陈皮等等这样的一些东西能够行气宽中温中等等这样的方法。甚至有些朋友会吃成方当中的理中丸,就解决这种脾胃比较虚寒的情况,吃完了以后胃肠蠕动加快，吃什么能够消化吸收了,人体也会逐渐地胖起来,变得比较 健康 ,变得比较有气力起来,所以这都是虚证的表现， 虚寒证 的现象。
但是刚才的朋友却用了这些类似的方法,频繁的使用,多次的使用,但是没有取得效果,那么她又是什么样的原因,,这就是另外一种情况。经常会形容的身体当中的脾胃这两个功能, 胃的功能是消化、是吸收、是蠕动,属于六腑之一。 而脾是五脏之一,脾要主运化,要管理胃,也就是说,胃的蠕动的节律是归脾来进行管理的, 脾对胃要起到一个管理作用 ,也就是说你的蠕动,该动的时候我让你动，该不动的时候,我让你不动,这就是脾的作用。
怎么来理解脾,记得在以前,在健脾的那点事还有以及最健脾的穴位,这几集节目当中给大家详细的讲解过关于 从经络角度认知脾这个脏腑的含义。
脾在一定程度上,在一部分程度上,指的是的腹部,腹壁结构,它所具备的腹压的能力,也就是说,通过腹壁的收缩能够让的腹腔之内的胃肠道以及腺体,它们能够有良好的空间环境能够有自然的节律,能够配合的饮食的节律,有很好的消化吸收的能力,有转运的能力,也有排出的能力,这就是脾的作用,所谓脾的管理作用。
所以前面所说的脾胃虚寒指的是什么呀？说脾的能力没有发挥作用,胃在那儿蠕动,脾对胃的这种蠕动的支撑的作用比较弱了,可以说脾是一个松软的状态,没有很好的调控腹压,所以这时候你给了一个热的刺激,胃蠕动起来,通过胃的蠕动带动了脾，带动了腹压的变化。所以先是胃蠕动,带着肠蠕动,胃肠都动起来了,那么腹腔的压力就增加了,于是脾就开始逐渐的健运起来,就开始逐渐的发挥作用了。
所以这时候应该去 艾灸中脘穴,神阙穴,气海穴这三个穴位。 肚脐的正中间是神阙,从肚脐的中间到胸剑联合,也就是胸骨下缘和剑突交界的位置,中点的位置就是中脘穴，治胃的中部,加上肚脐中央的神阙，再加上神阙穴下两指的位置,一点五寸的位置的气海穴。这几个穴位,以前都详细介绍过。
那么这三个穴位,中脘穴对着胃,气海穴对着小肠，神阙穴在两者之间。这三个穴进行艾灸,就可以让的胃肠道蠕动起来,那么艾灸的顺序是从上向下，先是中脘穴先让胃蠕动,然后再是神阙穴,因为神阙穴下有丰富的腹腔静脉网和神经丛,通过这块的刺激,对整个腹腔的兴奋性是一个比较好的良性刺激。再加上下边的气海穴让小肠蠕动起来,所以这样三个穴位的连续的从上到下的艾灸可以帮助增加胃肠的蠕动,进而让脾开始变得健运起来,增加脾也就增加腹壁对胃肠蠕动节律的良好的管理作用,这是常规的,这是多见的情况,或者说大家比较熟知的情况。
但是刚才的那个患者可不是这种情况,别忘了她比较瘦,胃肠蠕动比较弱,时候腹壁处于一个高张力的情况,腹壁的压力比较强,意味着脾的管理过亢过强了,胃被脾的压制,导致胃的蠕动减弱了。并不是胃不想动,你也给了温热的刺激,你给了一些这种促进蠕动的药物,想动,可是总捆着一根绳，总外面绷着一层皮,不让你动,所以这种胃的不动是脾不让它动。
怎么办？应该让脾松弛下来,所以经常说这种方法就是叫减弱腹压,缓解过抗的腹压的方法。 有个穴位叫做腹哀,“腹胀,善噫，得后与气，则快然如衰”是足太阴脾经的病候之一 ,此病侯描述的就是腹压过亢的表现,出现了腹胀。
腹胀带来的一个结果不就是导致胃不蠕动 ,所以对胃不蠕动这件事情,大家要分析，分清虚和实，虚是有胃的虚弱，脾的虚弱,所以脾没有对胃的正常的蠕动产生一个良好的节律的影响,管理的作用。于是要让胃蠕动加快，肠蠕动加快,然后让脾的调节能力增强。
那么如果是脾的管理能力太强了,腹压太高了,胃本来没事,结果导致胃的蠕动减弱,或者胃有事,但是因为管理作用太强。所以导致药物也好,外部的物理刺激也好,都很难发挥作用。
怎么办？ 应该去调节脾的功能 ,所以这时候并不是一个健脾的方法,反而是疏肝的方法,通过调节肝脾之间的关系,肝就像那个调节的阀门一样,松的时候,您就直接用胃肠蠕动去调节脾的功能；紧的时候,那就是肝郁乘脾,导致脾过度的压制,所以要去疏肝。
疏肝的位置还是用了脾经的穴位,就是腹哀。 因为它是腹直肌和横膈交界的那个地方,找到了那个结聚的点的地方,在那儿去弹拨。像刚才那个患者,她出现这种情况一判断,是属于肝郁乘脾,所谓肝郁也不见得一定就有情志的问题,但总之脾是对胃是一个过抗的压制的情况，脾的功能也很难发挥出来。
所以这种情况下应该去 疏肋弓的腹哀穴 ,于是我就用了一个非常细的针,很短,轻轻的点在那个位置,轻轻的挑一下那个小的筋膜区、结聚点,结果咕噜一声就看到她那个原来绷得很紧的腹部就松下来了,然后整个胃肠道的蠕动就开始增加了。
开始的时候,肚子这儿有一块气结聚在这很明显,她向我形容的时候,他就说我的位置下面有一横梁的感觉,有的时候有，有的时候没有。这种描述,这种症状就符合所说的病机的特点,于是就用腹哀。得后与气，则快然如衰,就一下软了,所以轻轻的刺激一下腹哀穴,很快他的胃肠就咕噜咕噜响了起来,就过了一会儿，就说,我觉得我有饿的感觉了。
这就是一个非常好的现象,所以大家想象一下应该怎么办？您手里可能没有针,但是你用我交给您的方法就是去 拨弄弹拨,或者疏利肋弓部位的腹哀 ，我也教给那个患者自我保健的方法,每天您自己用你的掌根放在你肋弓的下缘,来回的擦摩,这是最简单模糊的方法,精确的方法,那个叫疏肋弓。找到腹直肌和的肋弓交界点上,肋弓的下缘你去触摸，摸到有那个筋结的位置来进行弹拨,会非常的酸痛,这就是腹哀的刺激的方法。
两种方法都可以起到不错的效果,试一试这种方法,但是您一定要辨别清楚到底是胃自己不能动,还是胃想动脾管着不让胃动呢！
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